Кариес!
Разговор о
кариесе хочется
начать с
профилактики.
Профилактика в
любом случае
лучше, чем
лечение и
предотвратить
кариозное
разрушение зубов
вполне реально.
Регулярный, раз
в 6 месяцев
профилактический
осмотр и
профессиональная
гигиеническая
чистка вполне
могут избавить
Вас от лечебных
мероприятий. Но
если кариес уже
образовался -
нужно срочно
принимать меры.
В таких случаях
целью является
устранение
кариозного
процесса и
восстановление
целостности
зубов. Чтобы
лучше понять,
как все
происходит, и
представить, как
протекает
лечение, мы
подготовили для
Вас краткую и
полезную
информацию.
Что такое кариес?
Название этого
заболевания
происходит от
латинского слова
"caries"
- костоеда. В
стоматологическом
словаре Вы
найдете
следующее
определение:
кариес - это
патологический
процесс,
проявляющийся
деминерализацией
и последующим
разрушением
твердых тканей
зуба под
воздействием
кариесогенной
микрофлоры с
образованием
дефекта в виде
полости.
А иными словами,
кариес - это
разрушение
твердых тканей
зуба, в
результате чего
образуется
полость, имеющая
тенденцию к
постоянному
увеличению.
Почему возникает
кариес?
Дело в том, что
снаружи зуб
покрыт прочной
эмалью,
состоящей в
основном из
минералов,
глубже его
скелет состоит
из дентина (менее
прочной
полуорганической
структуры), а
внутри зуб
заполняет пульпа
(сосуды, нервы и
т.д.). Наиболее
уязвимой
тканью для
кариеса является
именно
промежуточная
часть - дентин,
так как он имеет
многочисленные
канальцы и
содержит
коллагеновые
белки,
являющиеся
весьма любимой
пищей для
микробов.
Бактерии,
обитающие у нас
во рту, выделяют
органические
кислоты, которые,
в свою очередь,
приводят к
возникновению
кислой среды во
рту. Все это
способствует
разрушению
кристаллов
минеральных
веществ,
входящих в
состав эмали.
После этого
микробы
проникают в
нижележащие слои
и начинают
разрушать их.
Причиной
возникновения
кариеса может
стать
неправильное
питание.
Недостаток
белков,
минеральных
солей, фтора,
различных
микроэлементов и
витаминов
способствует
развитию кариеса.
А если же мы
употребляем
много сахара и
сахаросодержащей
пищи, то
бактерии
моментально
размножаются и
закрепляются как
клейкая масса в
виде налета на
зубах.
Помимо названых
выше причин,
существуют, по
крайней мере,
еще две причины,
не входящие в
компетенцию
стоматологии -
наследственность
и экология. В
исследованиях,
проведенных
учеными разных
стран,
установленно,
что кариес зубов
очень быстро
стал
распространяться
с 17- ого века.
Это связано с
изменением
окружающей среды
и социальными
условиями жизни.
В настоящее
время кариес
зубов является
самым
распространенным
заболеванием
человека. Во
многих странах
80-90% взрослого
населения
поражено этим
заболеванием.
Причем
заболевание
зубов у
городских
жителей
отмечается
гораздо чаще,
чем у жителей
деревень.
Существует
несколько стадий
развития кариеса.
-
Стадия пятна.
На этой
стадии
кариес едва
заметен и не
ощутим,
Проявляется
он в виде
белого, а
затем
темного
пятна на
эмали.
Поэтому,
если он
возник не на
фронтальных
зубах, его
трудно
обнаружить
не
специалисту.
В этом
случае мы
проводим
глубокое
фторирование,
преостанавливающее
дальнейшее
развитие, а
так же
рекомендуем
проходить
регулярную
гигиеническую
чистку.
-
Поверхностный
кариес -
кариозный
дефект
в пределах
эмали. Зуб
становится
чувствительным
во время
механического
или
температурного
воздействия.
На этой
стадии
обрабатывается
кариозная
полость и
зуб
пломбируется.
В некоторых
случаях
возможно "
запечатывание"
дефекта с
помощью
лазера.
-
Средний
кариес -
вовлечены
эмаль и
дентин.
Характеризуется
болью при
надавливании
на полость
. В
этом случае
зуб
препарируется,
зубная
полость
обрабатывается,
а затем
коронковая
часть зуба
восстанавливается
керамическими
вкладками
или
композитными
пломбами.
-
Глубокий
кариес.
После того
как процесс
минует эмаль
и дентинную
границу,
разрушение
твердых
тканей идет
гораздо
быстрее. При
глубоком
кариесе
между
полостью и
пульпой
остается
тонкая
прослойка
здорового
дентина. В
этом случае
возникают
силбнейшие
боли от
термических
раздражителей.
При
проникновении
микробов во
внутреннюю
полость зуба
возникает
пульпит,
хорошо
известный
своей острой
болью.
Лечение
глубокого
кариеса
может быть
произведен
двумя
способами:
Витальный
способ,
когда
кариозная
полость
большая, но
зуб можно
оставить
живым, и
второй
способ,
когда зуб
необходимо
депульпировать.
Необходимо
учесть, что
кариес зуба -
необратимый
процесс, имеющий
тенденцию к
постоянному
прогрессу.
Поэтому при
первых признаках
этого
заболевания
нужно обратиться
к врачу. Чем
раньше начато
лечение, тем
надежнее эффект
и меньше
неприятных
ощущений для
пациента.
Как лечат кариес?
Для
пломбирования
зубов
используются
композитные
материалы,
керамические,
композитные и
золотые вкладки.
Материалы группы
композитов уже
известны
несколько
десятилетий и с
каждым годом
совершенствуются.
Немецкая
фирма-производитель
дает гарантию
порядка 10-15
лет на
выпускаемые
композиты.
Современная
стоматология
направлена на
снижение
травматизма
зубов при
препарировании.
А этого можно
достичь
только применяя
композиты,
которые вступают
в химическую
связь с тканями
зуба и образуют
с ними единое
целое,
монолитную
структуру..
Руслан А.
Малашевич
©,
2006 |
